“乳牙尽量不要做根管治疗是真的”？探究乳牙是否需根管治疗
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“乳牙尽量不要做根管治疗是真的”？探究乳牙是否需根管治疗
“乳牙尽量不要做根管治疗”这一说法有一定道理，但需结合蛀牙龋坏程度综合判断，以下为详细分析：
不建议轻易做根管治疗的原因：根管治疗过程相对复杂，虽可使用麻药，但治疗后牙齿可能有不适感。并非所有龋坏都需根管治疗，应根据儿童蛀牙龋坏的重度程度来决定。
需做根管治疗的情况：
1. 牙根吸收不重度但有多种问题且离换牙期长：若X - ray显示牙根吸收不重度，但伴有龋坏及髓、根尖周炎、恒牙胚牙囊被破坏等情况，且距离换牙周期较长，此时做根管治疗特别有必要。否则，长期的乳牙根尖周炎症会影响恒牙，导致恒牙错合、畸形或萌出障碍等问题。另外，乳牙中的六龄齿一生只长一次，不会换牙，若这4颗牙齿龋坏重度，也建议做根管治疗。
2. 牙根吸收重度且离换牙期远：当X - ray显示牙根因龋坏或其他因素吸收厉害，且已有根尖周炎之类的炎症，同时乳牙离换牙的周期还特别久，此时做根管治疗成效不佳且操作难度大，建议拔掉后做保持器。
可不做根管治疗的情况：
1. 龋坏轻微：如果乳牙龋坏程度轻微，一般不需要做根管治疗。
2. 乳牙松动明显或快到脱落时间：若乳牙松动特别厉害，或者接近正常脱落时间（一般认为到正常脱落时间在半年以内），直接拔掉即可，等待新的恒牙萌出。
根管治疗的步骤：
1. 术前X光拍片检查：通过X光片测量髓腔深度，根据牙髓腔情况制备根管，避免根管器械超出根尖孔损伤恒牙胚。
2. 局部麻醉：考虑到孩子自控能力弱，为防止术中疼痛导致孩子反抗、不配合手术，需进行局部麻醉。
3. 开髓腔：使用专用钻针少量切削牙体组织，建立根管直线通路，为后续清除残髓和清理根管创造条件。
4. 牙髓腔冲洗：通常使用刺激性弱的双氧水和生理盐水对乳牙的牙髓进行冲洗。
5. 拔髓：根管治疗清创的重要步骤，拔髓后再次冲洗髓腔。若有炎症，对拔髓后的乳牙进行根管制备封药消炎，封药时间为4 - 7天。
6. 根管填充：完成根管填充后，对髓腔进行填充。
7. 安装预成冠：填充完成后，安装乳牙专用预成冠。预成冠采用医疗不锈钢材料，可修复儿童咀嚼能力，保护根管治疗成效，且会随乳牙脱落，不影响恒牙萌出。
根管治疗的费用：小孩乳牙根管治疗收费价格通常在200 - 600元不等，具体费用和所用根管数量、当地消费水平等因素有关。
根管治疗对恒牙的影响：乳牙根管治疗一般不会影响恒牙生长。乳牙和恒牙有各自独立的牙髓系统，对乳牙进行根管治疗只是针对被细菌感染的牙髓，不会影响下方恒牙的牙髓，新长出来的恒牙有自己的健康牙髓。此外，乳牙根管内使用的是可吸收材料，在换牙期会和牙根一起吸收，不影响乳牙脱落和恒牙萌出。相反，若乳牙龋齿反复发炎不及时治疗，引发根尖周炎，才会影响恒牙的发育和生长。
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